郑州实施居民医保门诊统筹 头疼脑热看门诊也可报销

新飞人

报讯 (记者李 红  实习生 聂 丛)2012年1月1日起，郑州市106万参加居民医保的居民，在定点医院门诊看个头疼脑热，医保也可报销了。

　　据介绍，新政策只适用于郑州市城镇居民医保参保人员，不包括全日制在校大中专学生参保人员、城镇职工医保参保人员、城镇灵活就业人员医保参保人员。目前，郑州市约有106万居民受益于此政策。

　　需要注意的是，新参保居民凡是未能在2011年12月20日前足额缴纳2012年度居民医保费的参保人员，今年将不能享受相应待遇。之前办理过居民医保参保手续而未缴纳2012年度参保费用的，缴费截止日期可延长到3月31日，待遇享受期从缴费的次月开始算起。

　　从2012年1月1日起，居民医保取消个人账户，在参保人员缴费标准没有变化的前提下，按每人每年50元的标准建立居民门诊统筹基金。此前参保者个人账户结余部分金额可继续使用。

　　参保居民门诊看病时，必须持本人社会保障卡(也就是医保卡)在郑州市一类、二类医保定点医疗机构范围内就医，支付比例也有所不同。参保居民在郑大一附院等三类定点医疗机构发生的门诊医疗费用，以及在定点药店刷卡买药的费用，都不在门诊统筹基金支付范围。

　　按规定，年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额为200元，不设起付线；参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计。享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民，可同时享受门诊统筹待遇。

建议安阳也快些实行。

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